טור חשוב של פרופ' טליה לוי מוולפסון לרגל חודש המודעות לסרטן רירית הרחם

פרופסור טליה לוי מהמרכז הרפואי וולפסון בטור מיוחד לרגל חודש המודעות לסרטן רירית הרחם:

"כבר שלושה עשורים שאני פוגשת נשים ברגעים המטלטלים ביותר של חייהן. אני עדיין זוכרת את המטופלות הראשונות שלי. נשים שהגיעו אחרי שבועות או חודשים של דימומים חריגים. חלקן חשבו שזה "בטח הורמונים". אחרות לא רצו להטריד את הרופא. היו כאלה שהתביישו להיבדק. חלק פשוט פחדו לשמוע את התשובה. מאז עברו אלפי מטופלות דרך המרפאות, חדרי הניתוח והמחלקות שבהן עבדתי. ראיתי את הרפואה מתקדמת בצעדי ענק: פיתחנו טכנולוגיות ניתוחיות פורצות דרך, הכנסנו טיפולים אימונותרפיים חכמים, למדנו לפצח את הגנטיקה של הגידולים. אבל למרות כל הקידמה הזו דבר אחד כמעט לא השתנה, נשים עדיין מגיעות מאוחר.

חודש יוני הוא חודש המודעות הבינלאומי לסרטן רירית הרחם. חשוב להבין: זוהי הממאירות הגינקולוגית השכיחה ביותר בעולם המערבי ובישראל. בעוד שבסוגי סרטן אחרים אנו עדים ליציבות או אף לירידה באבחונים הודות לבדיקות סקר, בסרטן רירית הרחם המגמה הפוכה ומדאיגה: ישנה עלייה עולמית מתמדת וניכרת בהיארעות המחלה. למרות שמדובר במגיפה שקטה שמתפשטת לנגד עינינו, המחלה הזו עדיין סובלת מתת-מודעות חריפה. הסיבה המרכזית לכך חבויה לעתים קרובות תחת מעטה של בושה חברתית, דימוי גוף, ונטייה נשית מובנית לשים את כולם – את הבעל, את הילדים, את העבודה – לפני עצמן.

במשך השנים למדתי שסרטן רירית הרחם הוא לא רק מחלה של הרחם. הוא גם סיפור על נשים. נשים שמטפלות בכולם לפני שהן מטפלות בעצמן. נשים שמתביישות. נשים שפוחדות. נשים שחושבות שאפשר לחכות עוד קצת. הרפואה של היום מציעה תקווה אדירה. ביחידה שלנו בוולפסון אנו מותחים את הגבולות מדי יום – אנחנו מבצעים אפיון מולקולרי וגנטי לכל גידול כדי להתאים טיפול ביולוגי או אימונותרפי מותאם אישית, ומפעילים מערך תמיכה שלם. אבל אנחנו לא יכולים לטפל במי שלא מגיעה. גם הטיפול המתקדם ביותר בעולם אינו טוב כמו אבחון מוקדם.

סרטן רירית הרחם שולח תמרור אזהרה מוקדם וברור: דימום לא תקין. בנשים שעברו את גיל המעבר כל שמץ של דם, אפילו הכתמה קלה, מחייב בדיקה מיידית. בנשים צעירות אם יש דימום כבד או לא סדיר בין המחזורים כדאי לפנות לבדיקה גיקנולוגית.

בחודש המודעות לסרטן רירית הרחם אני מבקשת מכל אישה לזכור דבר אחד: אל תחכי. אל תתביישו במשקל שלכן, אל תפחדו מההיסטוריה המשפחתית, אל תתעלמו מהעלייה בנתוני התחלואה, ואל תשימו את הטיפול באחרים לפני החיים שלכן. הבדיקה פשוטה, האבחון מהיר, והגילוי המוקדם מציל חיים. פשוטו כמשמעו.

דברים שכל אישה חייבת לדעת על סרטן רירית הרחם :

* המציאות במספרים: מדובר בממאירות הגינקולוגית השכיחה ביותר, הנמצאת במגמת עלייה עולמית מתמדת בהיארעותה (בין היתר בשל העלייה בתוחלת החיים ובשיעורי השמנת היתר).
* תמרור האזהרה המרכזי: כל דימום וגינלי לאחר גיל המעבר (אפילו הכתמה קלה ביותר או הפרשה דמית) אינו תקין ומחייב בדיקת גינקולוג ואולטראסאונד בהקדם.
* גורם הסיכון המשמעותי ביותר – השמנת יתר: רקמת שומן עודפת מייצרת אסטרוגן, הממריץ את צמיחת רירית הרחם ומעלה משמעותית את הסיכון לגידול. גורמי סיכון נוספים כוללים סוכרת, לחץ דם גבוה וסיפור משפחתי של סרטן (במיוחד סרטן המעי הגס או הרחם – תסמונת לינץ').
* זה לא רק לנשים מבוגרות: למרות שהמחלה שכיחה יותר לאחר גיל המעבר, גם נשים צעירות נמצאות בסיכון, במיוחד אלו הסובלות מהשמנת יתר, תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) או רקע גנטי משפחתי.
* הבדיקה השגרתית שיכולה להציל את חייך: בדיקה גינקולוגית שגרתית הכוללת אולטראסאונד וגינלי מאפשרת לרופא למדוד את עובי רירית הרחם ולזהות אי-סדירות עוד לפני שהמחלה מתפשטת.
* גילוי מוקדם = ריפוי מלא: בשלבים מוקדמים, שיעורי הריפוי של סרטן רירית הרחם גבוהים מאוד ולעיתים קרובות דורשים ניתוח בלבד, ללא צורך בכימותרפיה או הקרנות. אל תדחי את הבדיקה."

פרופ' טליה לוי, מנהלת היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית, המרכז הרפואי וולפסוןצילום: דוברות וולפסון