בזכות אבחנה מדויקת, חיה של בת 4 ניצלו במרכז הרפואי וולפסון

נ' בת ה-4 הובאה למרכז הרפואי וולפסון כשהיא סובלת מחום, חולשה כללית ופריחה. לכאורה, תסמינים שיכולים להתאים למגוון מחלות זיהומיות שכיחות בילדים. אלא שמבט מעמיק יותר על הפריחה ועל תוצאות בדיקות הדם העלה חשד למחלה אחרת, שעלולה להיות מסוכנת אם אינה מאובחנת ומטופלת בזמן: קדחת הבהרות.

"זה בדיוק מסוג המקרים שבהם המחלה בתחילתה עלולה להדמות לכל מחלה ויראלית רגילה, מה שמקשה על האבחנה. חשוב להעלות את האפשרות מוקדם כיון שטיפול אנטיביוטי פשוט ויעיל מונע הדרדרות. אומרת ד"ר דיאנה טשר, מנהלת מחלקת הילדים בוולפסון ומומחית למחלות זיהומיות בילדים.  "קדחת הבהרות מתבטאת בחום גבוה, כאב ראש, חולשה, וכאבי שרירים. בהמשך מופיעה פריחה שנוטה לערב את כפות הידיים והרגליים. בחלק מהמקרים מופיע גם גלד שחור באתר עקיצת הקרציה."

קדחת הבהרות נגרמת מחיידק (ממשפחת הריקציות) המועבר באמצעות קרציות הכלב. הקרציות עלולות להמצא על כלבים או באזורים שבהם שהו כלבים , ועל כן, גם טיול בשטח פתוח שבו שהו קודם לכן כלבים עלול לחשוף לקרציות. במקרה הנוכחי לא היה ידוע על עקיצת קרציה, והילדה לא טיילה בטבע, אך היה לה מגע עם כלב של המשפחה.

"לא תמיד ההורים יראו את הקרציה ולא תמיד תהיה ידועה עקיצה. העקיצה עצמה גם אינה כואבת" מדגישה ד"ר טשר. "לכן חשוב לא להסתמך רק על סיפור של עקיצה. גם חשיפה לכלב או טיול בטבע הם פרטים שחשוב לציין בפני הרופא, במיוחד כאשר הילד מפתח חום ופריחה."

נ' טופלה באנטיביוטיקה מתאימה ושוחררה לביתה. לדברי ד"ר טשר, חשיבותו של המקרה היא בעיקר במסר להורים ולצוותים הרפואיים: "קדחת הבהרות יכולה להתקדם למחלה קשה ואף לסכן חיים. אבחון מוקדם ומתן טיפול מתאים הם קריטיים. המסר להורים הוא לא להיבהל מכל חום או פריחה. רק אחוז קטן ביותר מעקיצות הקרציות יסתיים במחלה. חשוב לשים לב לשילוב התסמינים ולמצבו הכללי של הילד. אם יש חום מתמשך לצד חולשה משמעותית, פריחה או הידרדרות במצב, ואם יש ספק יש לפנות לבדיקה רפואית."

ואיך נמנעים ?

״טיפול סדיר בכלבים ובמקום המרבץ שלהם בתכשירים מתאימים נגד קרציות. לכל מי שמטייל בשטחים פתוחים או עם כלבים, מומלץ לבדוק היטב את הגוף. אם מזהים קרציה יש להסיר אותה בזהירות באמצעות פינצטה מבלי למעוך אותה״ מציינת ד״ר טשר.

במרכז הרפואי וולפסון מזכירים כי אף שהחשיפה לקרציות שכיחה יותר בחודשי הקיץ, ניתן להיחשף לקרציות לאורך כל השנה. לכן, כאשר ילד מפתח חום ופריחה, במיוחד אם קיימת גם חשיפה לכלבים או טיול בשטח, חשוב לציין זאת לרופא. המקרה מדגיש נקודה רפואית חשובה: לפעמים דווקא פרטים שנראים להורים שוליים - כמו כלב או חשיפה לטבע , יכולים לסייע לרופא להגיע לאבחנה הנכונה בזמן.

ד'ר דיאנה טשרצילום: דוברות וולפסון